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10月28日下午6点,医院眼科二区病房里,4岁的童童(化名)刚刚完成手术,回到病房,一家人悬着的心终于落了地。在刚刚过去的几个小时里,医生们经过紧张手术,取出了插入她眼眶长达数厘米的铅笔及断裂的笔芯,使她转危为安。
童童是湖南省衡阳人,10月27日上午,在玩耍时,不慎摔倒,伴随着剧烈的疼痛,手里的铅笔从她左侧眼角直插了进去。随后,医院,医院完善相关检查后,考虑受伤部位特殊,医院就诊。
28日上午,童童在家长的医院,医生接诊后,结合头部CT,发现铅笔从童童的从外侧面部刺入,穿透外侧眶壁,尖部刺入眼眶,距离视神经不到1cm,而且铅笔尖部已折断,可能在软组织内移动,进入眶内,伤及视神经,必须尽快手术。
“笔尖在软组织内移动,术中可能找不到断裂的笔尖部分,也可能在寻找过程中伤及视神经导致视力下降甚至失明。”眼科魏欣副教授介绍,针对童童的伤情,湘雅名医、眼科主任唐罗生教授以及肖满意教授、陈百华教授和她一起进行了科内会诊,制定手术方案。
(箭头指的分别是铅笔主体和进入眶内的笔尖)
下午3点,手术开始,在魏欣副教授主刀,在麻醉医生、手术护士的密切配合下进行。术中先小心取出铅笔主体部分,发现铅笔已部分折断,伤道已化脓,顺着伤道查找断裂的笔尖,发现笔尖已没入眼眶眶骨内,仅剩断端没有进入眼眶内,小心拔出笔尖,术中查看瞳孔,无散大,说明术中未损伤视神经。下午4点,手术顺利完成,完整取出铅笔及断裂的笔芯。
“暂时没有损伤视神经,但由于铅笔尖带有细菌,术后炎症控制不好仍可能对视力会有影响,但应该不会失明。”魏欣副教授提醒,生活中孩子们经常会接触尖锐物品,如铅笔、筷子、牙签、水银体温表等等。如果他们拿着这些东西在手上跑动,一旦摔倒,本能地用手撑地面,手上的尖锐物品就很可能正对着面部,插入眼眶、口腔、颅内,对孩子造成伤害。所以,即使不能让孩子远离所有的尖锐物品,至少让他们知道不能手握锐器奔跑,以免发生意外。同时,若发生这种情况,建议不要贸然拔出,以免发生二次伤害。
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